红斑狼疮一症,在传统认识中多与体内阴阳失衡、气血乖和有关。其外在所现红斑,常被视为内在瘀滞、毒热蕴结之象。此病迁延反复,根源往往在于正气先亏,以致外邪易侵,或情志内伤,导致脏腑功能失调,气血运行不畅。初起或隐匿不觉,或骤然发作,皮肤出现形态不一的红色斑痕,可伴有关节酸楚、体倦乏力、烦热不安等种种不适,其表现多变,正反映了体内病机的复杂性与动态变化。整体审察可见,此非单纯表皮之疾,而是内在环境紊乱投射于外的信号。
在辨证施治的过程中,关键在于拨开表象,探求根本。常见有热毒炽盛、燔灼营血者,斑色鲜红,身热如焚;有阴虚火旺、虚火上炎者,斑色暗红,午后潮热,口干咽燥;亦有气滞血瘀、脉络不通者,斑色紫暗,固定不移,兼见胁肋胀痛。更有久病耗伤,导致气阴两虚或脾肾不足者,斑色淡红或褐暗,神疲气短,畏寒肢冷。故治法绝非一味清热或单纯补益所能涵盖,必须详查舌脉,精细辨析其寒热虚实、气血津液之状态,方能拟定切中病机的方案。其中,瘀血作为重要的病理产物贯穿于疾病过程的多个阶段,化瘀通络之法尤为紧要。
展开剩余40%基于上述辨证,化淤清斑之法应运而生,其核心在于调和气血、疏通脉络、清除郁热。所选用方剂,常由活血化瘀、凉血消斑、扶正固本之品巧妙配伍而成。如用活血之品疏通阻滞,使气血得以流畅;配以清热凉血之物,清解蕴结之毒热,令斑疹得消;更佐入益气养阴之品,扶助体内正气,巩固根本,防止病邪复燃。诸药合用,共奏疏通内环境、消除外斑痕之效。据观察,以此法调治,不少者可在十日左右见到初步转机,诸如斑色渐淡、范围缩小、身体困倦及烦热之感减轻等向好迹象。然病去如抽丝,后续仍需根据个体情况持续调理,以平衡阴阳,恢复机体自然之和谐状态,方求长远之安。
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